Tier Palliative Care For Patients With Advanced Heart Failure or Cancer
This is not medical advice. AI-assisted translation — inaccuracies may occur. Always verify the original and consult your oncologist before taking any steps.
About the trial
TIER-PC is an adaptive model of delivering palliative care that provides the right level of care to the right patients at the right time. It represents an adaption of the Mount Sinai PALLIATIVE CARE AT HOME (PC@H) program, which delivers home-based palliative care. TIER-PC increases the number and intensity of disciplines added to the patient's care team as their symptoms worsen and function declines. In Tier 1, patients who are able to care for themselves and no/mild symptoms receive a community health worker (CHW) trained to elicit illness understanding in a culturally competent way. In Tier 2, for patients with poorer function and mild symptoms, a social worker (SW), trained in serious illness communication, joins the CHW to further elicit patients' goals and prognostic understanding while communicating symptom needs to their primary clinician. In Tier 3, as function decreases and symptoms increase, an advance practice nurse (APN) joins the CHW and SW to manage complex symptoms. Finally, in Tier 4, for those older adults with the poorest function and most complex symptoms, a physician joins the team to ensure that the most complex needs (e.g., end-of-life treatment preferences and multifaceted symptom control) are met. The CHW follows patients longitudinally across all tiers and re-allocates them to the appropriate tier based on their evolving needs.
Original English text from ClinicalTrials.gov
Who can (and can't) join
✓ Qualifies
- •Zaawansowana niewydolność serca z co najmniej dwoma hospitalizacjami w ostatnich 12 miesiącach
- •Zaawansowany rak płuc lub gardła, przełyku, żołądka, trzustki, wątroby lub rak piersi potrójnie ujemny z co najmniej jedną hospitalizacją w ostatnich 6 miesiącach
- •Zdolność do samodzielnej opieki lub lekkie objawy
- •Co najmniej 2 wizyty ambulatoryjne w ciągu ostatniego roku
- •Mieszkaniec Manhattanu lub Queens
- •Znajomość języka angielskiego lub hiszpańskiego
- •Wiek 18 lat lub więcej
- •Zdolność do wyrażenia świadomej zgody
✗ Disqualifies
- •Jednoczesne rozpoznanie raka i zaawansowanej niewydolności serca
- •Rak płuc z mutacją sprzyjającą dobremu rokowaniu
- •Wcześniejsza wizyta u specjalisty ds. opieki wspomagającej w kardiologii lub onkologii
- •Wizyta u specjalisty ds. opieki wspomagającej mniej niż 3 miesiące temu
- •Wcześniejsza implantacja wspomagacza serca lub przeszczep serca
- •Aktualnie objęty opieką hospicyjną lub uczestniczy w innym badaniu opieki paliatywnej
- •Mieszkaniec placówki opieki długoterminowej, rehabilitacyjnej lub hospicyjnej
- •Znaczące problemy z pamięcią lub myśleniem
Simplified criteria — AI translation
Trial details
- Minimum age
- 18 Years
- Last updated (source)
- September 14, 2026
- Sex
- No restrictions
Therapies / drugs in trial
Locations (5)
Mount Sinai Queens
Astoria, United States
Mount Sinai Downtown
New York, United States
Mount Sinai West
New York, United States
Mount Sinai Morningside
New York, United States
Mount Sinai Hospital
New York, United States
Trial contact
Christian Espino
Contact information from ClinicalTrials.gov. Contact in English.
Share this trial
Data from ClinicalTrials.gov. AI-assisted translation, last sync: 9/15/2026.
You can help another person
We fund the Radar, this site, and the development of our Grosz dla Życia fundraising platform from donations and our own resources. Every contribution, even a small one, really helps.