Trastuzumab Rezetecan Neoadjuvant Therapy in THP-Insensitive HER2-Positive Early Breast Cancer

⚠️

This is not medical advice. AI-assisted translation — inaccuracies may occur. Always verify the original and consult your oncologist before taking any steps.

About the trial

This study is a response-adapted, multicenter, interventional trial enrolling patients with HER2-positive early or locally advanced breast cancer. All enrolled patients will first receive 2 cycles of standard neoadjuvant THP regimen, consisting of a taxane, trastuzumab, and pertuzumab. After the initial 2-cycle treatment, tumor response will be evaluated by radiologic imaging and patient-derived organoid (PDO) drug sensitivity testing. Patients with an inadequate response to THP are defined as those with \<50% tumor size reduction on imaging, or failure to reach the PDO sensitivity threshold (\<80% tumor cell killing for HER2+/HR- tumors; \<60% for HER2+/HR+ tumors). These non-responders will switch to receive 4 cycles of trastuzumab rezetecan (SHR-A1811), a novel HER2-targeted antibody-drug conjugate (ADC). Patients with a favorable response (≥50% tumor reduction or meeting the PDO threshold) will continue with an additional 4 cycles of THP. The primary objective is to evaluate the pathologic complete response (pCR) rate in THP non-responders after switching to trastuzumab rezetecan. Secondary objectives include objective response rate (ORR), event-free survival (EFS), overall survival (OS), 3-year invasive disease-free survival (iDFS), and safety profiles of both treatment strategies. Outcomes in patients who continue THP will be described for exploratory purposes. A total of 124 patients will be enrolled. This response-adapted, individualized strategy aims to provide an effective option for HER2-positive breast cancer patients with an inadequate early response to conventional THP neoadjuvant therapy.

Original English text from ClinicalTrials.gov

Who can (and can't) join

✓ Qualifies

  • Wiek co najmniej 18 lat. U kobiet przed menopauzą wymagany jest test ciążowy oraz zgodę na skuteczną antykoncepcję podczas leczenia.
  • Potwierdzony histopatologicznie rak piersi w stadium II-III, z dodatnim statusem HER2 (IHC 3+ lub IHC 2+ ze wzmocnieniem genu HER2).
  • Co najmniej jeden zmianę mierzalną w obrazowaniu.
  • Brak wcześniejszej chemioterapii, immunoterapii, terapii hormonalnej lub operacji piersi z powodu raka.
  • Dobry stan ogólny (ECOG 0-1) — pacjent może wykonywać codzienne czynności bez ograniczeń lub z minimalnymi problemami.
  • Zdolność do zrozumienia i podpisania świadomej zgody.
  • Prawidłowe wyniki badań krwi: hemoglobina ≥90 g/L, leukocyty ≥3,5×10⁹/L, płytki ≥100×10⁹/L, enzym wątrobowy (AST/ALT) do 3× normy, kreatynina ≤1,5× normy.
  • Prawidłowe funkcje serca: brak objawów niedokrwienia na EKG, frakcja wyrzutowa lewej komory ≥55%, markery serca w normie.

✗ Disqualifies

  • Rak piersi u mężczyzn lub rak zapalny piersi.
  • Rak przerzutowy (stadium IV).
  • Inny aktualny nowotwór lub historia nowotworów innych niż rak piersi w ciągu ostatnich 5 lat (z wyjątkiem łagodnych raków skóry czy raka szyjki macicy in situ).
  • Jednoczesne uczestnictwo w innym badaniu klinicznym lub stosowanie innej terapii przeciwnowotworowej.
  • Ciężka choroba nienowotworowa, która mogłaby zagrażać bezpieczeństwu pacjenta.
  • Duża operacja w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem badania lub planowana podczas badania.
  • Wcześniejsza chemioterapia, radioterapia, operacja piersi lub stosowanie leków HER2 w ciągu 4 tygodni przed badaniem.
  • Uczulenie na składniki badanego leku lub poważne problemy sercowe (niewydolność serca klasy NYHA II lub wyższa).

Simplified criteria — AI translation

Trial details

Minimum age
18 Years
Last updated (source)
June 15, 2026
Sex
Female only

Therapies / drugs in trial

Locations (1)

The First Affiliated Hospital of Soochow University

Suzhou, China

Trial contact

Contact information from ClinicalTrials.gov. Contact in English.

Share this trial

Data from ClinicalTrials.gov. AI-assisted translation, last sync: 7/1/2026.

You can help another person

We fund the Radar, this site, and the development of our Grosz dla Życia fundraising platform from donations and our own resources. Every contribution, even a small one, really helps.